小孩后腦勺發(fā)燒可能由環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、解熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境或穿戴過厚衣物可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為后腦勺局部皮膚發(fā)燙,但無全身癥狀。建議立即將兒童移至陰涼處,解開衣物散熱,用溫水擦拭頸部及腋下。無須使用藥物,體溫通??稍?0分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱并輻射至枕部。常伴隨鼻塞、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,若合并細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。
耳部感染可能通過淋巴引流導(dǎo)致枕部發(fā)熱。患兒會(huì)出現(xiàn)揪耳、哭鬧表現(xiàn)。需用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合頭孢克肟顆??诜<议L(zhǎng)需注意避免洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水,睡眠時(shí)抬高患側(cè)頭部。
病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性枕部高熱。典型癥狀包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性嘔吐。確診需腰椎穿刺,治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。此癥屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)。
該血管炎性疾病會(huì)引起持續(xù)5天以上的高熱,可能伴有手掌腳底紅斑。需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎。發(fā)病期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒心率,預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免給發(fā)熱兒童穿戴過多衣物。體溫升高時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位。飲食選擇易消化的粥類,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,需立即前往兒科急診。日常注意增強(qiáng)兒童體質(zhì),按時(shí)接種疫苗,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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