晚上肛門奇癢可能與蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢,兒童多見??捎^察到肛周白色線狀蟲體,伴隨睡眠不安。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲,并用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
局部潮濕刺激導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出。避免搔抓,遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、氧化鋅軟膏外涂,嚴(yán)重時口服氯雷他定片抗過敏。
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時,分泌物刺激肛周引發(fā)瘙癢。伴有便血、肛門墜脹感??赏庥民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏,必要時行痔切除術(shù)。
念珠菌等感染引起環(huán)狀紅斑伴脫屑,糖尿病患者高發(fā)。需保持局部干燥,遵醫(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物后出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)。立即停用可疑物品,口服鹽酸西替利嗪片,局部冷敷緩解癥狀。
日常需注意肛周清潔,如廁后用水沖洗代替用力擦拭;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;避免辛辣飲食及久坐;瘙癢時勿抓撓以防繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛等表現(xiàn),應(yīng)盡快至肛腸科或皮膚科就診,完善糞常規(guī)、皮膚鏡等檢查。夜間瘙癢明顯者可睡前用溫水坐浴10分鐘,暫時緩解不適。
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