哺乳期智齒發(fā)炎嚴重疼痛可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物干預(yù)、切開引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。哺乳期智齒發(fā)炎通常由阻生齒感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次,重點沖洗智齒周圍牙齦溝。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免食物殘渣滯留。哺乳期女性可選擇兒童牙刷減少刺激,清潔后暫時避免哺乳以防嬰兒接觸消毒劑殘留。
將冰袋包裹干凈毛巾后外敷面部腫脹處,每次15分鐘間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕局部充血,緩解跳痛感。哺乳期間冷敷后需等待皮膚溫度恢復(fù)正常再接觸嬰兒,避免低溫刺激。
青霉素類抗生素如阿莫西林膠囊對哺乳影響較小,可遵醫(yī)囑短期使用。疼痛劇烈時可短期服用對乙酰氨基酚片,避免使用布洛芬等可能影響乳汁分泌的藥物。哺乳后立即服藥可降低藥物通過乳汁傳遞的概率。
若形成冠周膿腫需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù),排出膿液后放置碘仿紗條。該操作需局部麻醉,術(shù)后4小時內(nèi)暫停哺乳。哺乳期女性應(yīng)提前儲備母乳,術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期相對安全抗生素。
急性炎癥控制后,對于反復(fù)發(fā)作的阻生智齒可擇期拔除。哺乳期拔牙需選擇哺乳后立即進行,局麻藥利多卡因代謝較快,一般2-3小時后可恢復(fù)哺乳。復(fù)雜拔牙術(shù)后可能需暫停哺乳12-24小時,需提前準備嬰兒代乳品。
哺乳期出現(xiàn)智齒發(fā)炎需特別注意藥物選擇和哺乳時間安排。保持口腔衛(wèi)生可每日用溫鹽水含漱,飲食選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激。哺乳前后清潔乳頭防止口腔細菌傳播給嬰兒。若出現(xiàn)發(fā)熱或張口困難應(yīng)及時就診,避免感染擴散引發(fā)頜面部間隙感染。治療期間建議使用吸奶器定時排空乳汁,維持泌乳功能。
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