剖腹產(chǎn)后傷口上方肌肉疼痛多數(shù)是正常術(shù)后反應(yīng)，可能與傷口愈合、肌肉牽拉或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān)。若伴隨紅腫滲液、發(fā)熱或持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
剖腹產(chǎn)手術(shù)需切開腹壁各層組織，術(shù)后傷口上方肌肉疼痛常由局部炎癥反應(yīng)引起。手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織水腫和肌纖維輕微損傷，疼痛多呈鈍痛或牽拉感，在咳嗽、起身時明顯。傷口愈合過程中膠原蛋白增生可能刺激周圍神經(jīng)末梢，引發(fā)短暫刺痛。術(shù)后1-2周內(nèi)使用腹帶可減輕肌肉張力，臥床時采用30度側(cè)臥體位有助于緩解牽拉痛。醫(yī)生可能建議使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，但須避免服用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。
少數(shù)情況下，傷口上方持續(xù)劇痛可能提示深層組織感染或血腫形成。若疼痛區(qū)域出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、膿性分泌物或38度以上發(fā)熱，需考慮切口感染，常見病原體為金黃色葡萄球菌。肌肉層縫合線結(jié)排斥反應(yīng)可能表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴跳痛，超聲檢查可鑒別是否形成膿腫。瘢痕增生體質(zhì)者可能在術(shù)后2-3周出現(xiàn)異常疼痛，此時需排除腹直肌鞘血腫等并發(fā)癥。哺乳期用藥需特別注意，頭孢克洛干混懸劑等抗生素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤，咳嗽時用手按壓傷口部位。保持切口干燥清潔，每日觀察有無滲血滲液。高蛋白飲食如魚肉蛋奶可促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C片有助于膠原合成。若疼痛影響睡眠或持續(xù)超過1個月，建議到產(chǎn)科復(fù)查超聲排除子宮內(nèi)膜異位癥等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，過早的腹部運動可能加重肌肉損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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