陽痿通常稱為勃起功能障礙,治療藥物主要有西地那非片、他達拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮軟膠囊等,需在醫(yī)生指導下使用。
西地那非片通過抑制磷酸二酯酶5提升陰莖血流,適用于心理性或輕度器質性勃起功能障礙。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。需在性活動前30-60分鐘服用。
他達拉非片作用持續(xù)長達36小時,適合需要自然性生活的患者。可能引起肌肉疼痛、消化不良,中重度肝腎功能不全者需調整劑量。每日一次小劑量方案可用于規(guī)律治療。
伐地那非片起效時間約25分鐘,對糖尿病性勃起功能障礙效果顯著。需避免高脂飲食影響吸收,潛在副作用包括視覺異常。心血管疾病患者使用前需評估風險。
阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效,適用于對PDE5抑制劑無效者。常見惡心、頭暈等反應,服藥后需保持直立姿勢。不可與止吐藥聯(lián)用。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導致的勃起功能障礙,需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積??赡芗又厮吆粑鼤和#糜谇傲邢侔┗颊?。
除藥物治療外,建議改善生活方式如戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運動,同時進行心理疏導緩解焦慮。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時或視力聽力異常應立即就醫(yī)。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量或聯(lián)合用藥。
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