左肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折是否嚴重需根據(jù)損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于中等程度損傷,少數(shù)可能合并肩關節(jié)功能障礙。該骨折通常由外傷或劇烈運動導致,需結(jié)合影像學檢查評估具體嚴重性。
若骨折移位不明顯且未累及關節(jié)面,通常可通過保守治療恢復。患者需使用肩關節(jié)吊帶固定4-6周,配合冷敷緩解腫脹,后期進行漸進式康復訓練。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制癥狀。此類情況預后良好,多數(shù)患者在3個月內(nèi)可恢復基本功能。
當骨折塊移位超過5毫米或伴隨肩袖撕裂時,可能需手術(shù)干預。關節(jié)鏡下復位內(nèi)固定術(shù)或開放復位鋼板固定術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需嚴格制動6-8周。此類患者易并發(fā)肩關節(jié)僵硬、異位骨化等后遺癥,需長期康復訓練。老年患者或骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生延遲愈合,可能需延長治療周期。
建議患者及時至骨科就診,通過X線或CT明確骨折分型?;謴推陂g避免患肢負重,定期復查評估愈合進度??蛇m量補充鈣劑與維生素D制劑促進骨修復,但須在醫(yī)生指導下使用。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限加重,需警惕并發(fā)癥可能。
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