血糖正常后通常不能自行停藥,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。血糖達標可能是藥物控制的結果,擅自停藥可能導致血糖反彈或波動。
糖尿病患者血糖恢復正常后,體內(nèi)胰島素分泌或利用機制可能仍存在異常。藥物通過促進胰島素分泌、改善胰島素抵抗或延緩碳水化合物吸收等方式維持血糖穩(wěn)定。若突然停藥,藥物作用消失后血糖可能快速回升,甚至引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。部分患者經(jīng)長期生活方式干預后,醫(yī)生可能根據(jù)胰島功能評估結果逐步減少藥量,但需持續(xù)監(jiān)測血糖變化。
少數(shù)短期血糖輕度升高的患者,在醫(yī)生確認胰島功能完全恢復且無并發(fā)癥風險時,可能被允許停藥。這類情況多見于妊娠期糖尿病產(chǎn)后、應激性高血糖緩解后或肥胖患者減重顯著改善代謝時。但停藥后仍需定期復查糖化血紅蛋白和空腹血糖,防止病情反復。
血糖達標后應繼續(xù)保持均衡飲食,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,記錄波動情況供醫(yī)生參考。出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等異常癥狀時及時就醫(yī)復查,切勿自行判斷停藥時機。
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