寶寶有眼屎且咳嗽可能由結(jié)膜炎、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻淚管阻塞、腺樣體肥大等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏處理、鼻淚管按摩、腺樣體評(píng)估等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致眼瞼分泌物增多,可能伴隨咳嗽等呼吸道癥狀?;純貉壑芸梢?jiàn)黃色黏稠分泌物,結(jié)膜充血明顯??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物控制感染,同時(shí)用生理鹽水清潔眼周分泌物。家長(zhǎng)需注意避免交叉感染。
感冒病毒侵襲鼻腔和咽喉時(shí),炎癥反應(yīng)可能蔓延至眼部,表現(xiàn)為咳嗽伴眼部分泌物增多?;純撼S邪l(fā)熱、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合海鹽水噴鼻保持鼻腔通暢。建議家長(zhǎng)保證患兒充足休息。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可同時(shí)引發(fā)鼻眼過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴水樣眼屎?;純撼S腥嘌廴啾莿?dòng)作。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合色甘酸鈉滴眼液緩解眼部癥狀。家長(zhǎng)需注意環(huán)境過(guò)敏原清除。
先天性鼻淚管發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致淚液引流不暢,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)膿性眼屎,咳嗽可能為伴隨癥狀。患兒內(nèi)眼角常有分泌物積聚。可進(jìn)行淚囊區(qū)按摩幫助疏通,嚴(yán)重時(shí)需眼科行淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)需每日用棉簽清潔眼周。
腺樣體病理性增生會(huì)刺激咽喉反射引發(fā)咳嗽,同時(shí)可能壓迫鼻淚管導(dǎo)致眼屎增多?;純撼S幸归g打鼾、張口呼吸等表現(xiàn)。需耳鼻喉科評(píng)估后決定是否行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患兒睡眠情況。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加維生素A含量豐富的食物如胡蘿卜泥。注意觀察患兒癥狀變化,若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重、持續(xù)高熱、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。定期用消毒棉簽清理眼部分泌物時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷角膜??人云陂g可少量多次喂溫水保持咽喉濕潤(rùn)。
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