毒蘑菇有毒主要是因為含有多種天然毒素,包括鵝膏毒肽、鬼筆毒環(huán)肽、毒蠅堿等,這些毒素會干擾人體正常生理功能,導(dǎo)致中毒甚至死亡。
鵝膏毒肽主要存在于鵝膏菌屬的毒蘑菇中,如致命鵝膏。這類毒素會抑制細胞核內(nèi)RNA聚合酶的活性,阻斷蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致肝細胞壞死。中毒后會出現(xiàn)胃腸炎癥狀,隨后發(fā)展為肝衰竭。臨床需使用水飛薊賓注射液等藥物進行解毒治療,嚴(yán)重時需血液凈化。
鬼筆毒環(huán)肽常見于鬼筆科毒蘑菇,能破壞細胞骨架蛋白,引起細胞溶解。中毒初期表現(xiàn)為劇烈嘔吐腹瀉,后期可能出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。治療時需要靜脈補液維持電解質(zhì)平衡,必要時輸注紅細胞懸液。
毒蠅堿主要存在于毒蠅傘等蘑菇中,屬于神經(jīng)毒素,能過度刺激膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)。中毒者會出現(xiàn)流涎、流淚、瞳孔縮小等副交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時可能發(fā)生呼吸衰竭。阿托品注射液是對抗毒蠅堿的特效解毒劑。
裸蓋菇素存在于裸蓋菇屬蘑菇中,具有致幻作用,能激活5-羥色胺受體。食用后會出現(xiàn)幻覺、時空感錯亂等精神癥狀,可能引發(fā)意外傷害。這類中毒以對癥支持治療為主,必要時使用苯二氮卓類藥物控制躁動。
奧來毒素存在于絲膜菌屬某些種類中,會引起溶血性中毒。毒素通過破壞紅細胞膜導(dǎo)致溶血,表現(xiàn)為血紅蛋白尿、黃疸等癥狀。治療時需要堿化尿液,重癥患者可能需要進行血漿置換。
預(yù)防毒蘑菇中毒最有效的方法是避免采摘和食用野生蘑菇。購買蘑菇時應(yīng)選擇正規(guī)渠道,烹飪前要仔細辨認。如不慎誤食毒蘑菇,應(yīng)立即催吐并保留蘑菇樣本,盡快就醫(yī)。平時要加強毒蘑菇識別知識的學(xué)習(xí),特別要教育兒童不要隨意采食野外蘑菇。出現(xiàn)中毒癥狀時不要自行用藥,應(yīng)及時撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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