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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后該如何護理

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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后可通過傷口護理、疼痛管理、飲食調(diào)整、活動指導(dǎo)和隨訪復(fù)查等方式促進恢復(fù)。手術(shù)可能因異位內(nèi)膜組織清除不徹底或術(shù)后感染等因素引發(fā)復(fù)發(fā)，需綜合干預(yù)。

1、傷口護理

術(shù)后需保持會陰及腹部切口干燥清潔，每日用碘伏溶液消毒1-2次，觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物。淋浴時使用防水敷料保護傷口，避免盆浴或游泳。若采用腹腔鏡手術(shù)，二氧化碳氣腹可能引起肩部放射痛，可通過熱敷緩解。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及陰道沖洗。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛，曲馬多片適用于中重度疼痛。疼痛持續(xù)加重可能提示盆腔血腫或感染，需及時就醫(yī)。熱敷下腹部每日15-20分鐘可緩解肌肉痙攣，中醫(yī)針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位也有助于鎮(zhèn)痛。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時從流質(zhì)飲食逐步過渡至低渣半流質(zhì)，避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期多攝入富含鐵元素的豬肝、菠菜預(yù)防貧血，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進組織修復(fù)。限制辛辣刺激及高脂飲食，每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染。

4、活動指導(dǎo)

麻醉清醒后即可床上翻身活動，術(shù)后6小時嘗試坐起預(yù)防靜脈血栓。逐步增加步行量，2周內(nèi)避免提重物或劇烈運動。凱格爾運動可在術(shù)后1個月開始，每日3組收縮盆底肌改善血液循環(huán)。瑜伽中的貓牛式、仰臥束角式有助于盆腔器官復(fù)位。

5、隨訪復(fù)查

術(shù)后1個月復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況，每3-6個月監(jiān)測CA125水平。使用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制卵巢功能時，需定期檢測骨密度。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)發(fā)熱或排便習(xí)慣改變應(yīng)立即就診。建議術(shù)后半年內(nèi)避孕，備孕前需進行生育力檢查。

術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車、久坐等壓迫盆腔的行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時。心理疏導(dǎo)可加入病友互助小組，緩解焦慮情緒。記錄月經(jīng)周期變化，若痛經(jīng)復(fù)發(fā)或經(jīng)量異常需及時干預(yù)。長期管理需結(jié)合運動、營養(yǎng)和藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，每年進行婦科專項體檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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