骨折后一般需要1-3個月才能降低血栓形成風(fēng)險,具體時間與骨折部位、活動恢復(fù)程度及個體差異有關(guān)。
骨折后血栓風(fēng)險主要集中在制動期,下肢骨折患者需特別警惕。早期康復(fù)訓(xùn)練可促進血液循環(huán),通常術(shù)后1-2周開始踝泵運動能有效預(yù)防。使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置可維持靜脈回流,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。骨折后2-4周血栓風(fēng)險最高,此時應(yīng)定期進行血管超聲檢查。隨著骨痂形成和負(fù)重訓(xùn)練開展,3個月后血栓概率顯著下降,但合并糖尿病或靜脈曲張者需延長觀察期。
骨折恢復(fù)期間建議保持每日2000毫升飲水量,臥床時抬高患肢15-20厘米,遵醫(yī)囑進行腓腸肌收縮訓(xùn)練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,控制油脂攝入避免血液黏稠。恢復(fù)期坐立時避免雙腿交叉,乘坐長途交通工具需每1小時活動踝關(guān)節(jié)。出現(xiàn)患肢腫脹發(fā)熱或皮膚發(fā)紺時應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓。
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