眼睛無法對(duì)焦可能與視疲勞、屈光不正、干眼癥、青光眼、腦部病變等因素有關(guān),可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
長時(shí)間近距離用眼或光線不足可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為短暫性視物模糊、眼脹頭痛,閉眼休息后多可緩解。建議每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)需排查其他病因。
近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正時(shí),外界光線無法準(zhǔn)確聚焦于視網(wǎng)膜。常伴瞇眼、揉眼等代償動(dòng)作,兒童可能出現(xiàn)歪頭視物。需通過驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù),佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。高度近視者應(yīng)定期檢查眼底。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致角膜表面不平,光線散射造成視物模糊。常見于長期使用電子設(shè)備、佩戴隱形眼鏡人群,伴隨眼部干澀、異物感??啥唐谑褂貌A徕c滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)可能導(dǎo)致進(jìn)行性視野缺損,急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)虹視、劇烈眼痛伴對(duì)焦困難。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行小梁切除術(shù)。40歲以上人群建議每年測(cè)量眼壓。
腦卒中、腫瘤壓迫視神經(jīng)通路或動(dòng)眼神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)雙眼復(fù)視、瞳孔對(duì)光反射異常。需通過頭顱CT或MRI明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療。突發(fā)對(duì)焦障礙伴嘔吐、肢體無力需立即就醫(yī)。
日常應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。使用電子設(shè)備時(shí)保持50厘米以上距離,環(huán)境光照強(qiáng)度不低于300勒克斯。出現(xiàn)持續(xù)對(duì)焦困難、伴隨頭痛或惡心嘔吐時(shí),須及時(shí)至眼科或神經(jīng)科就診。
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