兒童自閉癥可通過社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為、興趣狹窄、感知覺異常等核心癥狀判斷。自閉癥譜系障礙是一種神經(jīng)發(fā)育性疾病,建議家長發(fā)現(xiàn)異常時及時就醫(yī)評估。
患兒常表現(xiàn)為回避眼神接觸,對他人表情和肢體語言理解困難,缺乏共享注意力。嬰幼兒期可能出現(xiàn)對父母呼喚無反應(yīng)、抗拒擁抱等行為。部分患兒會機械模仿他人動作但缺乏情感互動,這是與普通兒童害羞的本質(zhì)區(qū)別。
約半數(shù)自閉癥兒童存在語言發(fā)育滯后,表現(xiàn)為2歲仍無有意義單詞,3歲不會使用短語。部分患兒雖有語言能力但存在回聲式語言、代詞錯用、語調(diào)異常等問題。非語言溝通如手勢、表情使用也明顯減少。
患兒可能堅持固定的日常生活流程,如必須沿固定路線行走、物品按特定方式排列。當(dāng)常規(guī)被打破時會出現(xiàn)強烈焦慮或攻擊行為。常見身體重復(fù)動作包括搖晃、拍手、旋轉(zhuǎn)等,這些行為在緊張時更為明顯。
患兒往往對特定事物表現(xiàn)出異常強烈的興趣,如執(zhí)著記憶列車時刻表、天氣預(yù)報數(shù)據(jù)等。游戲方式單調(diào)重復(fù),缺乏想象性游戲能力。部分患兒可能對燈光、旋轉(zhuǎn)物體等產(chǎn)生病理性癡迷。
多數(shù)患兒存在感覺過敏或遲鈍現(xiàn)象,如抗拒特定質(zhì)地的衣物、極端挑食、對疼痛反應(yīng)低下等。聽覺敏感者可能因環(huán)境噪音捂耳尖叫,視覺敏感者會長時間注視旋轉(zhuǎn)物體或光線反射。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有相關(guān)癥狀時,應(yīng)記錄具體行為表現(xiàn)及發(fā)生頻率,避免自行貼標(biāo)簽。建議盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為科,通過ABC量表、CARS量表等專業(yè)評估結(jié)合臨床觀察確診。日常生活中需保持規(guī)律作息,用可視化日程表幫助患兒適應(yīng)變化,避免強迫社交造成壓力。早期干預(yù)訓(xùn)練如應(yīng)用行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等能顯著改善預(yù)后。
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