孩子出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護(hù)等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或搓洗。清洗后可用干凈毛巾拍干,保持患處干燥。皮膚破損處可遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需為孩子選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。
剪短孩子指甲并保持光滑,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,或局部涂抹氫化可的松乳膏。冷敷患處也有助于緩解瘙癢,家長(zhǎng)需密切觀察孩子是否有繼發(fā)皮膚感染的跡象。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋顆?;蚍ノ袈屙f片可縮短病程。泛昔洛韋干混懸劑適用于吞咽困難患兒??共《局委熜鑷?yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。免疫功能低下患兒可能需靜脈注射更昔洛韋注射液。
體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。家長(zhǎng)需每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
從出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均需隔離,通常需要7-10天。未接種疫苗的密切接觸者可緊急接種水痘疫苗。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩并規(guī)范洗手,患兒用品需單獨(dú)消毒。孕婦和免疫缺陷者應(yīng)避免接觸患兒。
患病期間應(yīng)提供清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)少量多次飲水,可適量飲用綠豆湯或金銀花露?;謴?fù)期可逐步增加瘦肉泥、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),皮疹完全結(jié)痂前不宜返校。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏導(dǎo)致成年后帶狀皰疹發(fā)作。
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