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患有IGA腎炎能不能運(yùn)動(dòng)

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李方曉 主治醫(yī)師去掛號(hào)

三甲開(kāi)封市中心醫(yī)院腎病科

IgA腎病患者在病情穩(wěn)定期可以適度運(yùn)動(dòng)，但需避免高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)。IgA腎炎是以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，運(yùn)動(dòng)管理需結(jié)合腎功能、尿蛋白水平及血壓等指標(biāo)綜合評(píng)估。

病情穩(wěn)定的IgA腎病患者推薦進(jìn)行低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳或騎自行車。這類運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，且不會(huì)顯著增加腎臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制心率在靶心率范圍內(nèi)，通常建議維持在最大心率的60%-70%。每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分補(bǔ)水，避免脫水導(dǎo)致腎血流減少。同時(shí)需監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后疲勞感和尿液變化，若出現(xiàn)肉眼血尿或泡沫尿增多應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

處于急性發(fā)作期或合并嚴(yán)重高血壓、大量蛋白尿的患者應(yīng)限制運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)，導(dǎo)致蛋白尿加重或腎功能惡化。競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)、負(fù)重訓(xùn)練、馬拉松等長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)均需避免。若血肌酐水平超過(guò)正常值1.5倍或估算腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需進(jìn)一步降低，以日?；顒?dòng)為主。

建議IgA腎病患者在制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前進(jìn)行心肺功能評(píng)估和運(yùn)動(dòng)耐量測(cè)試，由腎內(nèi)科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師共同制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。保持規(guī)律作息，避免運(yùn)動(dòng)后受涼感冒，注意膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白的合理攝入，每日鹽分控制在3-5克以內(nèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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