膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
膽囊炎患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。適量攝入低脂肪、高膳食纖維的食物,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。飲食需規(guī)律,避免暴飲暴食,減少膽囊收縮頻率,降低疼痛發(fā)作概率。
膽囊炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染。疼痛明顯者可短期使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。合并膽結(jié)石者可配合熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需行膽囊切除術(shù),包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于多數(shù)患者。急性化膿性膽囊炎伴穿孔等緊急情況可能需開腹手術(shù)清除感染灶。
慢性膽囊炎可配合中醫(yī)疏肝利膽療法,使用茵陳蒿湯加減等方劑改善膽汁淤積。針灸選取膽俞穴、陽陵泉等穴位有助于緩解隱痛。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行辨證施治,避免自行服用不明中草藥。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),如每天步行有助于促進(jìn)膽汁排出??刂企w重可降低膽結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒能減少膽囊黏膜刺激。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)膽絞痛。
膽囊炎患者日常需嚴(yán)格低脂飲食,每日飲水超過2000毫升稀釋膽汁。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,禁食期間通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。術(shù)后患者需逐步過渡到正常飲食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。
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