六歲孩子出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、控制發(fā)熱、隔離護(hù)理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用堿性肥皂刺激皰疹??蛇x用溫和的兒童沐浴露,清洗后輕輕拍干水分。皰疹破潰后可局部涂抹爐甘石洗劑幫助收斂,若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏。家長需注意孩子衣物和床單的每日更換,選擇純棉透氣材質(zhì)減少摩擦。
剪短孩子指甲并保持光滑,夜間可給孩子戴上棉質(zhì)手套。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,或局部外用苯海拉明乳膏。家長需用冷毛巾濕敷瘙癢部位,轉(zhuǎn)移孩子注意力。皰疹結(jié)痂后可能殘留癢感,要繼續(xù)防止抓撓導(dǎo)致瘢痕形成。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋顆?;蚍ノ袈屙f干混懸劑可縮短病程。重癥患兒需靜脈注射更昔洛韋,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。家長不可自行購買抗病毒藥物,需通過血常規(guī)等檢查評(píng)估感染程度后由醫(yī)生開具處方。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。家長需每4小時(shí)監(jiān)測體溫,采用溫水擦浴輔助降溫。發(fā)熱期間保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升,觀察有無嗜睡或抽搐等異常表現(xiàn)。
從出疹前1-2天至全部皰疹結(jié)痂期間需居家隔離,避免接觸孕婦和免疫力低下者。患兒用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,房間每日通風(fēng)2-3次。托幼機(jī)構(gòu)需報(bào)告疾控部門,未接種疫苗的接觸者可在72小時(shí)內(nèi)注射水痘疫苗應(yīng)急預(yù)防?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素A軟膠囊促進(jìn)皮膚修復(fù)。
水痘患兒應(yīng)穿著寬松衣物,飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,避免海鮮和辛辣食物。恢復(fù)期可能出現(xiàn)疲倦和食欲不振,家長可準(zhǔn)備山藥泥、蘋果泥等易消化食物。患病期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng),結(jié)痂完全脫落后1-2周再逐步恢復(fù)戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或精神萎靡需立即就醫(yī),警惕肺炎或腦炎等并發(fā)癥。痊愈后建議補(bǔ)種水痘疫苗以獲得持久免疫力。
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