腎活檢可能導(dǎo)致出血、感染、疼痛等并發(fā)癥,但整體風(fēng)險(xiǎn)可控。腎活檢是診斷腎臟疾病的重要手段,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后操作。
腎活檢后最常見(jiàn)的危害是局部出血,表現(xiàn)為穿刺部位疼痛或血尿,通常1-2天內(nèi)自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)腎周血腫,通過(guò)臥床休息可逐漸吸收。極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重出血需輸血處理。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但糖尿病患者或免疫力低下者需特別注意,可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需及時(shí)抗感染治療。穿刺過(guò)程中可能損傷周圍器官如肝臟、腸道,但現(xiàn)代超聲引導(dǎo)技術(shù)已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后偶見(jiàn)動(dòng)靜脈瘺形成,表現(xiàn)為持續(xù)血尿或高血壓,多數(shù)可自愈,嚴(yán)重者需介入治療。部分患者因緊張或疼痛出現(xiàn)血管迷走神經(jīng)反射,表現(xiàn)為血壓下降、心率減慢,平臥休息后多可恢復(fù)。
為降低腎活檢風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需完善凝血功能、血壓及腎功能檢查。術(shù)后需嚴(yán)格臥床24小時(shí),監(jiān)測(cè)血壓、尿色及血紅蛋白變化。建議術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,避免高鹽高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。
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