嬰兒黃疸高通常無須用藥,嚴重時可遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片、白蛋白注射液等藥物。黃疸可能與膽紅素代謝異常、感染、溶血等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)評估。
茵梔黃顆粒為中成藥,主要成分為茵陳、梔子等,具有清熱利濕退黃的作用,適用于新生兒病理性黃疸輔助治療。使用期間需監(jiān)測大便性狀,部分嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉。該藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒為微生態(tài)制劑,可通過調(diào)節(jié)腸道菌群促進膽紅素排泄,適用于母乳性黃疸或輕度黃疸的輔助治療。需用溫水沖服,避免與抗生素同服。家長應(yīng)注意觀察嬰兒排便情況。
苯巴比妥片為肝酶誘導(dǎo)劑,能增強肝臟對膽紅素的代謝能力,適用于溶血性黃疸等嚴重情況。該藥需嚴格遵醫(yī)囑使用,長期服用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度。
白蛋白注射液適用于重度黃疸伴膽紅素腦病風(fēng)險時,可通過結(jié)合游離膽紅素降低毒性。需住院靜脈給藥,家長不可自行使用。治療期間需密切監(jiān)測生命體征及膽紅素水平變化。
多數(shù)生理性黃疸通過藍光照射即可有效治療,無須用藥。光照療法通過光異構(gòu)作用促使膽紅素排出,安全性高。家長應(yīng)配合醫(yī)護人員做好嬰兒眼部及會陰防護,并保證充足喂養(yǎng)以促進膽紅素代謝。
嬰兒黃疸護理期間,家長應(yīng)保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)以促進排便,注意觀察皮膚黃染范圍是否擴大至手足心,記錄大小便次數(shù)及顏色。避免自行使用中藥洗浴或偏方,日光直射退黃可能引發(fā)曬傷。若黃疸持續(xù)2周未退或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等疾病。日常可適當(dāng)增加嬰兒活動量幫助代謝,但需避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。
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