乳腺癌21基因測定是一種用于評估早期乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)測化療獲益概率的多基因檢測技術(shù)。
乳腺癌21基因測定通過檢測乳腺癌腫瘤組織中21個特定基因的表達(dá)水平,生成一個復(fù)發(fā)評分。這個評分能夠量化評估激素受體陽性、HER2陰性、淋巴結(jié)陰性的早期乳腺癌患者在術(shù)后10年內(nèi)的遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。評分結(jié)果分為低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)三個等級。低風(fēng)險(xiǎn)評分通常提示患者的復(fù)發(fā)概率較低,從化療中獲得的額外生存獲益非常有限,這類患者可以主要依靠內(nèi)分泌治療。中風(fēng)險(xiǎn)評分則意味著復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)處于中間水平,化療的獲益程度不確定,需要醫(yī)生結(jié)合患者的年齡、腫瘤大小等其他臨床病理特征進(jìn)行綜合判斷。高風(fēng)險(xiǎn)評分表明患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,接受輔助化療可以顯著降低復(fù)發(fā)概率,提高生存率。
該檢測有助于實(shí)現(xiàn)乳腺癌的個體化治療,避免低風(fēng)險(xiǎn)患者承受不必要的化療毒副作用,同時(shí)確保高風(fēng)險(xiǎn)患者接受必要的強(qiáng)化治療。進(jìn)行此項(xiàng)檢測需要由專業(yè)的病理科醫(yī)生從手術(shù)切除的腫瘤組織蠟塊中提取足夠的RNA樣本?;颊邞?yīng)在主治醫(yī)生的全面評估下,結(jié)合自身的整體健康狀況、腫瘤的具體特征以及個人治療意愿,來決定是否進(jìn)行此項(xiàng)檢測并制定最終的治療方案。
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