兒童甲狀腺功能亢進癥最明顯的癥狀包括心悸、多汗、食欲亢進但體重下降、情緒不穩(wěn)定以及甲狀腺腫大。
兒童甲狀腺功能亢進癥可能導致心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或心慌感。甲狀腺激素水平升高會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),引起心臟收縮力增強和心率增快。這種心悸在活動后或情緒激動時更為明顯,可能伴隨胸悶或呼吸急促。家長需注意觀察孩子靜息狀態(tài)下的心率變化,若持續(xù)存在應盡早就醫(yī)評估。
多汗是兒童甲狀腺功能亢進癥的典型表現(xiàn),由于代謝率增高導致體溫調(diào)節(jié)異常。孩子可能表現(xiàn)為手掌潮濕、夜間盜汗或輕微活動后大汗淋漓,與環(huán)境溫度無關(guān)。這種多汗現(xiàn)象常伴有皮膚溫熱潮紅,需與生理性出汗區(qū)分。家長應保持孩子皮膚清潔干燥,避免因汗液刺激引發(fā)皮膚問題。
甲狀腺激素促進新陳代謝會使患兒出現(xiàn)食欲亢進但體重反而下降的矛盾現(xiàn)象。孩子雖然食量明顯增加,但由于能量消耗過快,皮下脂肪減少,體型逐漸消瘦。部分患兒可能伴隨排便次數(shù)增多或腹瀉,長期可能導致生長發(fā)育遲緩。
兒童甲狀腺功能亢進癥常引起情緒和行為改變,表現(xiàn)為易怒、焦慮、注意力不集中或?qū)W習成績下降。這與甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用有關(guān),癥狀輕重與病情嚴重程度相關(guān)。家長需耐心疏導并創(chuàng)造安靜環(huán)境,避免過度刺激加重癥狀。
頸部增粗或甲狀腺腫大是直觀體征,腫大的甲狀腺可能隨吞咽動作上下移動。輕中度腫大通常不影響呼吸和吞咽功能,但顯著腫大可能壓迫氣管導致呼吸困難。觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地柔軟,部分病例可能觸及震顫或聞及血管雜音。
確診兒童甲狀腺功能亢進癥后,日常護理應注重營養(yǎng)均衡,提供高熱量高蛋白飲食的同時限制含碘食物攝入。保證充足休息時間,避免劇烈運動和過度興奮。定期監(jiān)測身高體重變化,按時復查甲狀腺功能指標。注意觀察有無眼球突出或脛前水腫等并發(fā)癥,出現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通。藥物治療期間需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥或更改用藥方案。維持穩(wěn)定的情緒環(huán)境對控制病情進展具有積極意義。
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