兒童甲亢的癥狀主要有易怒、多汗、體重下降、心跳加快、甲狀腺腫大等。兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常由格雷夫斯病、甲狀腺炎等因素引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童甲亢可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)大,表現(xiàn)為易怒、煩躁不安。這與甲狀腺激素水平升高刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。家長需注意孩子情緒變化,避免過度刺激。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝,導(dǎo)致兒童出現(xiàn)多汗癥狀,尤其在夜間更為明顯??赡馨殡S皮膚潮紅、手掌濕潤等表現(xiàn)。家長應(yīng)保持孩子皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物。若合并心悸等癥狀,需檢查促甲狀腺激素受體抗體水平。
盡管食欲增加,但甲亢兒童可能出現(xiàn)體重不增或下降。這與機(jī)體分解代謝亢進(jìn)有關(guān),可能伴隨大便次數(shù)增多。建議家長記錄孩子生長發(fā)育曲線,提供高熱量高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋等,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。
甲狀腺激素對(duì)心血管系統(tǒng)有直接刺激作用,可導(dǎo)致兒童靜息心率超過100次/分,活動(dòng)后加重。可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常心率時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具普萘洛爾片等β受體阻滯劑。
約90%的兒童甲亢可見頸部甲狀腺彌漫性腫大,觸診質(zhì)地柔軟,可能伴隨吞咽困難。這與甲狀腺濾泡增生有關(guān)。家長需觀察頸部是否對(duì)稱,避免壓迫。超聲檢查可明確腫大程度,嚴(yán)重時(shí)需考慮放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。
兒童甲亢需要長期規(guī)范管理,家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重、心率等指標(biāo),保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡。飲食上適當(dāng)增加鈣、維生素D攝入,限制含碘食物如海帶紫菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),按醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡等甲狀腺危象征兆須立即急診處理。
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