眼瞼出現(xiàn)小白點可能與瞼腺炎、結膜結石、脂肪粒、瞼板腺功能障礙、病毒性角膜炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。早期表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,隨著病情發(fā)展可能形成黃色膿點。發(fā)病多與金黃色葡萄球菌感染有關,常因用眼不衛(wèi)生誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。未化膿時可熱敷促進炎癥消退,已形成膿點需由醫(yī)生切開排膿。
結膜結石是結膜上皮細胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,并非真正結石。常見于慢性結膜炎患者或中老年人,表現(xiàn)為瞼結膜面凸起的硬質白點,可能伴隨異物感。輕度結石無須處理,突出結膜面引起不適時需由醫(yī)生用針頭剔除。平時應注意眼部清潔,避免揉眼,慢性結膜炎患者可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
脂肪粒醫(yī)學上稱為粟丘疹,是表皮角質囊腫的一種。多因皮脂腺分泌旺盛或皮膚微小創(chuàng)傷導致角質堆積,形成針尖至米粒大小的白色丘疹。好發(fā)于眼瞼周圍皮膚,通常無痛癢感。一般無須特殊治療,保持皮膚清潔即可。較大脂肪粒可到皮膚科用消毒針頭挑除,避免自行擠壓以防感染。
瞼板腺功能障礙會導致油脂分泌異常,使瞼緣形成白色泡沫狀分泌物或阻塞腺管形成小顆粒?;颊叱0橛醒鄹?、灼熱感等癥狀。治療需長期堅持瞼緣清潔,每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合人工淚液緩解干眼。嚴重者可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液或進行瞼板腺按摩。
單純皰疹病毒引起的角膜炎可能在角膜緣出現(xiàn)樹枝狀潰瘍灶,伴隨眼瞼水泡或白色點狀浸潤。發(fā)病與免疫力下降有關,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚。需緊急就醫(yī)使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,嚴重時需口服伐昔洛韋片。反復發(fā)作者可考慮預防性抗病毒治療。
日常應注意保持眼部衛(wèi)生,避免用臟手揉眼。化妝人群需徹底卸妝,定期更換眼部化妝品。佩戴隱形眼鏡者要規(guī)范護理鏡片。出現(xiàn)眼瞼小白點伴隨紅腫、疼痛、視力下降等癥狀時須及時就診。飲食宜清淡,適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,有助于維持眼表健康。長時間用眼后應閉目休息或遠眺,必要時使用人工淚液緩解疲勞。
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