腰椎間盤突出癥患者使用艾灸治療可能有一定緩解作用,但無(wú)法根治疾病。艾灸主要通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植垦貉h(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛癥狀,適合輕中度疼痛的輔助治療。若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或保守治療無(wú)效時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。
艾灸對(duì)腰椎間盤突出癥的干預(yù)機(jī)制包括促進(jìn)局部代謝和炎癥吸收。通過(guò)艾條燃燒產(chǎn)生的近紅外輻射,可穿透皮下組織達(dá)到深層肌肉,松弛痙攣的豎脊肌和腰大肌,減輕椎間盤壓力。臨床常用穴位如腎俞、大腸俞、環(huán)跳等,每次施灸時(shí)間控制在15-20分鐘,皮膚出現(xiàn)微紅為度。部分患者治療后疼痛評(píng)分可降低,但需配合臥床休息和腰背肌鍛煉。
當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛、肌力下降或馬尾綜合征時(shí),單純艾灸效果有限。核磁共振顯示突出物超過(guò)椎管容積三分之一或伴隨椎管狹窄者,可能出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)損傷。此類情況需要聯(lián)合牽引、硬膜外阻滯或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。糖尿病患者及皮膚感覺(jué)障礙者慎用艾灸,避免低溫燙傷。
建議患者在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸治療,每周2-3次為宜,連續(xù)治療4周后評(píng)估效果。治療期間避免久坐久站,睡眠選用硬板床,可配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)核心肌群。若出現(xiàn)疼痛加重或大小便功能障礙,應(yīng)立即停止艾灸并就診脊柱外科。
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