雀斑可通過(guò)防曬護(hù)理、激光治療、化學(xué)剝脫、外用藥物、飲食調(diào)理等方式改善。雀斑多與遺傳因素、紫外線照射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部褐色點(diǎn)狀色素沉著。
日常嚴(yán)格防曬是改善雀斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,加重色素沉著。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段暴曬。長(zhǎng)期堅(jiān)持防曬可防止新雀斑形成,并減輕現(xiàn)有色斑顏色。
調(diào)Q激光或強(qiáng)脈沖光可選擇性破壞黑色素顆粒。調(diào)Q激光通過(guò)納秒級(jí)脈沖精準(zhǔn)擊碎色素,常見設(shè)備包括調(diào)Q紅寶石激光、調(diào)Q翠綠寶石激光等。治療時(shí)可能有輕微刺痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或結(jié)痂,需加強(qiáng)保濕修復(fù)。一般需要3-5次治療,間隔4-6周,對(duì)表皮型雀斑效果顯著。
果酸或水楊酸剝脫可促進(jìn)角質(zhì)代謝。20%-35%濃度果酸能松解角質(zhì)細(xì)胞連接,加速含有色素的角質(zhì)脫落。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫刺痛、緊繃感,術(shù)后需避免日曬并使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品?;瘜W(xué)剝脫適合淺表性雀斑,需由專業(yè)醫(yī)師操作,每2-4周進(jìn)行一次,4-6次為完整療程。
氫醌乳膏、維A酸乳膏等可抑制酪氨酸酶活性。2%-4%氫醌能阻斷黑色素合成,0.025%-0.1%維A酸可促進(jìn)表皮更新。兩者聯(lián)合使用效果更佳,但可能出現(xiàn)皮膚刺激、脫屑等反應(yīng)。氨甲環(huán)酸精華、熊果苷乳膏等溫和美白產(chǎn)品也可輔助淡化色斑,需持續(xù)使用8-12周見效。
補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有助于減輕氧化損傷。柑橘類水果、獼猴桃、鮮棗等富含維生素C,堅(jiān)果、橄欖油含豐富維生素E。番茄紅素、花青素等植物活性成分可減少紫外線傷害,建議適量攝入西紅柿、藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等深色果蔬。同時(shí)需限制光敏性食物如芹菜、茴香等。
雀斑患者應(yīng)建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣,治療期間避免搔抓或自行剝脫痂皮。激光治療后1周內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品,化學(xué)剝脫后3天內(nèi)不宜化妝。日常可選擇含煙酰胺、傳明酸等成分的護(hù)膚品輔助美白。若色斑突然增大、顏色不均或伴隨出血,需及時(shí)就診排除惡性病變。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于改善皮膚狀態(tài)。
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