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直腸癌后用什么藥

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直腸癌術后需遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、雷替曲塞注射液等藥物輔助治療。藥物選擇需結合病理分期、基因檢測結果及個體耐受性綜合評估。

1、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液是含鉑類化療藥物,通過形成DNA加合物抑制腫瘤細胞復制。適用于II-III期直腸癌術后輔助化療,常見不良反應包括外周神經(jīng)毒性和消化道反應。需注意避免冷刺激誘發(fā)急性神經(jīng)毒性。

2、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶前體藥物,在腫瘤組織內(nèi)轉化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用。多用于聯(lián)合奧沙利鉑的XELOX方案,主要不良反應有手足綜合征和骨髓抑制。服藥期間需監(jiān)測血常規(guī)。

3、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液通過靶向VEGF抑制腫瘤血管生成。適用于轉移性直腸癌的維持治療,可能引起高血壓蛋白尿。用藥前需評估心血管風險,治療中定期檢測尿蛋白。

4、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液為EGFR抑制劑,需經(jīng)RAS基因野生型檢測后使用。常見痤瘡樣皮疹需提前預防,聯(lián)合放療時可能增強放射性皮炎。首次輸注需緩慢以避免過敏反應。

5、雷替曲塞注射液

雷替曲塞注射液是胸苷酸合成酶抑制劑,適用于5-FU治療失敗的晚期患者。主要毒性為骨髓抑制和黏膜炎,用藥期間需補充葉酸降低不良反應。肝功能不全者需調(diào)整劑量。

直腸癌術后除規(guī)范用藥外,建議保持高蛋白低脂飲食,適量補充膳食纖維改善腸道功能;術后3個月內(nèi)避免劇烈運動,可進行步行等低強度鍛煉;定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀及時就診;建立規(guī)律排便習慣,必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便;保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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