股骨頭置換手術屬于中等復雜程度的骨科手術,其操作難度介于常規(guī)關節(jié)手術與高難度重建手術之間。
股骨頭置換手術需要精確處理髖臼和股骨端的骨性結構,術中涉及截骨、假體安裝及關節(jié)穩(wěn)定性測試等關鍵步驟。手術時間通常為2-3小時,需在全身麻醉或椎管內麻醉下完成。對于存在嚴重骨質疏松或髖臼缺損的患者,手術復雜度會顯著增加,可能需要使用骨水泥型假體或進行植骨重建。術后早期并發(fā)癥包括假體脫位、深靜脈血栓等,遠期可能發(fā)生假體松動或磨損。規(guī)范化的術前評估能有效降低手術風險,包括三維CT重建、下肢力線測量等影像學檢查。
術后需嚴格遵循康復計劃,初期使用助行器避免患肢負重,逐步進行髖關節(jié)屈伸訓練。保持切口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。日常注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕關節(jié)負擔,避免盤腿坐、深蹲等危險動作。定期復查X線評估假體位置,術后1年內每3個月隨訪1次。長期隨訪中若出現(xiàn)關節(jié)異響、活動受限等癥狀,需警惕假體周圍骨折或感染可能。
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