頸椎痛可通過熱敷、頸部鍛煉、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、外傷等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崦砘驘崴笥陬i部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷適合因受涼或肌肉疲勞引起的輕度頸椎痛,但皮膚破損或感覺障礙者禁用。
頸部鍛煉能增強(qiáng)肌肉力量,改善頸椎穩(wěn)定性。推薦米字操、頸部后伸等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作保持5秒,重復(fù)8-10次。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免快速轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。椎動(dòng)脈型頸椎病患者鍛煉前需咨詢醫(yī)生。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根型頸椎病可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用。
醫(yī)院康復(fù)科可采用牽引、超短波、中頻電療等方法。牽引可減輕椎間盤壓力,每次20分鐘,需專業(yè)人員操作。物理治療適用于神經(jīng)根受壓患者,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用牽引。
當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等,術(shù)后需佩戴頸托2-3個(gè)月。手術(shù)僅適用于明確結(jié)構(gòu)異常的頑固性病例。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,電腦屏幕調(diào)至視線水平。急性期可佩戴軟質(zhì)頸托限制活動(dòng),但不宜超過2周以防肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于頸椎健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脊髓受壓等嚴(yán)重情況。
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