孕12周孕反應(yīng)加重可能與激素水平波動(dòng)、精神壓力增大、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升可能刺激嘔吐中樞,孕12周后胎盤逐漸形成,部分孕婦激素水平出現(xiàn)二次高峰。建議少量多餐避免空腹,晨起時(shí)進(jìn)食蘇打餅干緩解惡心感。
孕早期對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂可能形成心理應(yīng)激,焦慮情緒會(huì)通過神經(jīng)反射加重嘔吐反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孕婦保持規(guī)律作息,通過音樂療法、正念呼吸等方式舒緩情緒。
攝入高脂或刺激性食物可能誘發(fā)胃腸痙攣,孕12周子宮增大壓迫胃部會(huì)加劇不適??蛇x擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免洋蔥、咖啡等刺激性飲食。
孕激素會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)功能,可能導(dǎo)致胃食管反流或功能性消化不良。若伴隨燒心癥狀可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片,但須排除消化道潰瘍等器質(zhì)性疾病。
約2%孕婦會(huì)出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重嘔吐伴酮癥,與甲狀腺功能亢進(jìn)或葡萄胎等病理妊娠有關(guān)。需監(jiān)測(cè)尿酮體指標(biāo),必要時(shí)住院輸注葡萄糖注射液及維生素B6注射液糾正代謝紊亂。
建議孕婦穿著寬松衣物避免腹部壓迫,室內(nèi)保持空氣流通減少異味刺激,每日補(bǔ)充至少2000毫升水分預(yù)防脫水。若嘔吐導(dǎo)致24小時(shí)無法進(jìn)食或出現(xiàn)眩暈癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行電解質(zhì)檢測(cè)??蓢L試含服姜糖或維生素B6片緩解惡心感,但須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如甲氧氯普胺片等。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,多數(shù)妊娠反應(yīng)在孕16周后逐漸減輕。
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