氟米龍眼藥水是一種糖皮質(zhì)激素類滴眼液,主要用于治療眼部炎癥性疾病,具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等功效。常見適應(yīng)證包括過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎等非感染性眼表炎癥。
氟米龍通過抑制磷脂酶A2活性,減少前列腺素和白三烯等炎癥介質(zhì)的合成,從而緩解眼部充血、水腫及疼痛。適用于術(shù)后炎癥反應(yīng)或外傷導(dǎo)致的非感染性眼表炎癥,如角膜移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)。使用期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化,長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)激素性青光眼。
該藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止組胺釋放,有效緩解過敏性結(jié)膜炎的瘙癢、流淚癥狀。對(duì)于花粉癥等季節(jié)性過敏引發(fā)的眼瞼腫脹有明顯改善作用。建議與人工淚液交替使用,避免藥物在結(jié)膜囊蓄積。
氟米龍可抑制T淋巴細(xì)胞增殖和細(xì)胞因子分泌,用于治療自身免疫性眼病如葡萄膜炎。對(duì)于交感性眼炎等嚴(yán)重免疫性炎癥需聯(lián)合全身用藥,單獨(dú)使用可能無法完全抑制病情進(jìn)展。
白內(nèi)障、青光眼等內(nèi)眼手術(shù)后常用氟米龍預(yù)防炎癥反應(yīng),其滲透性優(yōu)于氫化可的松但弱于地塞米松。術(shù)后1周內(nèi)通常每日滴用3-4次,2周后逐漸減量以避免反跳性炎癥。
對(duì)淺層點(diǎn)狀角膜炎、邊緣性角膜潰瘍等非感染性角膜病變,氟米龍能促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。但病毒性角膜炎禁用,可能加重單純皰疹病毒復(fù)制。用藥期間需聯(lián)合抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
使用氟米龍眼藥水需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程,連續(xù)使用不宜超過2周。滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘減少全身吸收,糖尿病患者慎用。出現(xiàn)眼壓升高、視物模糊等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就診。保存時(shí)應(yīng)避光密封,開瓶4周后未用完應(yīng)丟棄。配合冷敷可增強(qiáng)消腫效果,治療期間避免佩戴隱形眼鏡。
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