注射黃體酮主要用于補(bǔ)充孕激素不足、維持妊娠、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期及輔助生殖技術(shù)治療。其主要功效包括保胎、改善黃體功能不全、治療功能性子宮出血等。
黃體酮可抑制子宮收縮,促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化,為胚胎著床提供支持。適用于先兆流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等孕激素不足的情況。臨床常用黃體酮注射液或黃體酮軟膠囊。
對(duì)于黃體功能不全導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量異常,黃體酮能補(bǔ)充孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜完整脫落。常與雌激素序貫使用治療閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)。
試管嬰兒等人工助孕過(guò)程中,黃體酮用于模擬自然妊娠的黃體支持,提高胚胎著床率。需持續(xù)用藥至胎盤功能建立,通常使用黃體酮陰道緩釋凝膠。
無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí),黃體酮可轉(zhuǎn)化增生期子宮內(nèi)膜為分泌期,達(dá)到藥物性刮宮效果。常用黃體酮膠囊配合止血藥物。
黃體酮還用于子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前期綜合征的輔助治療,通過(guò)調(diào)節(jié)雌激素對(duì)抗作用緩解癥狀。需注意血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群慎用。
使用黃體酮期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孕酮水平,避免突然停藥導(dǎo)致撤退性出血。飲食上可適量增加富含維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于激素代謝。保持規(guī)律作息,減少劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期用藥者需每3-6個(gè)月評(píng)估肝功能和血脂情況。
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