輕度中風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)含糊、面部歪斜、視物模糊或頭暈。中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為腦卒中,可分為缺血性和出血性兩類,輕度中風(fēng)通常指癥狀較輕且未遺留嚴(yán)重功能障礙的情況。
輕度中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢的麻木感、沉重感,可能伴隨精細(xì)動(dòng)作困難,如持筷不穩(wěn)、系扣費(fèi)力。這與大腦運(yùn)動(dòng)皮層或傳導(dǎo)通路缺血有關(guān),需與頸椎病壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的麻木區(qū)分。若癥狀持續(xù)超過10分鐘,建議立即就醫(yī)排查腦梗死,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。
患者可能出現(xiàn)吐字不清、找詞困難或理解語(yǔ)言障礙,醫(yī)學(xué)上稱為構(gòu)音障礙或運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。此類癥狀多因大腦左側(cè)額葉語(yǔ)言中樞供血不足引起。需注意與緊張性口吃鑒別,若伴隨吞咽嗆咳需警惕延髓梗死。臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊改善腦代謝,配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
突發(fā)性口角下垂、鼻唇溝變淺是常見表現(xiàn),患者可能無(wú)法完成鼓腮、吹哨等動(dòng)作。這與面神經(jīng)中樞通路受損相關(guān),需與貝爾面癱鑒別。中樞性面癱通常不累及額紋,可遵醫(yī)囑使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基,聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
患者可能描述為單眼短暫性黑矇、視物成雙或視野缺損,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。這與枕葉視皮層或腦干眼動(dòng)神經(jīng)核缺血有關(guān)。需排查視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,急性期可選用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán),長(zhǎng)期服用血塞通軟膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)如醉酒感,可能伴隨惡心嘔吐。小腦或腦干缺血易引發(fā)此類癥狀,需與前庭神經(jīng)元炎鑒別。急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液調(diào)節(jié)前庭功能,后期配合鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防發(fā)作。
出現(xiàn)上述任一癥狀時(shí),建議立即記錄癥狀發(fā)生時(shí)間并撥打急救電話。日常生活中需嚴(yán)格控制血壓血糖,每日食鹽攝入不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免熬夜和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈斑塊情況。已發(fā)生輕度中風(fēng)者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,并每3個(gè)月復(fù)查凝血功能。
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