突然感染乙肝小三陽通常與病毒暴露、免疫力下降等因素有關(guān),主要有母嬰傳播、血液接觸、性傳播、醫(yī)源性感染、免疫功能異常等原因。
乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程從感染母親傳染給新生兒。若孕婦未進(jìn)行乙肝篩查或新生兒未及時接種乙肝免疫球蛋白和疫苗,感染概率顯著增加。母嬰傳播是我國乙肝病毒傳播的主要途徑之一,建議所有孕婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原,新生兒出生后12小時內(nèi)完成免疫接種。
接觸被乙肝病毒污染的血液或體液可能導(dǎo)致感染,如共用注射器、紋身器具消毒不徹底、輸血或血制品篩查不嚴(yán)等。病毒通過皮膚黏膜破損處進(jìn)入血液循環(huán),建議避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品,醫(yī)療操作需嚴(yán)格滅菌。
無保護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒,病毒存在于精液、陰道分泌物中,通過黏膜微小損傷感染。多性伴侶或男男性行為者風(fēng)險較高,正確使用安全套可降低傳播概率,建議高危人群定期篩查并接種乙肝疫苗。
醫(yī)療器械消毒不徹底或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致病毒傳播,如牙科器械、內(nèi)窺鏡、透析設(shè)備等。我國已加強醫(yī)療感染控制,但個別機構(gòu)仍存在隱患,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,關(guān)注器械消毒情況。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群免疫功能受損時,接觸少量病毒即可能感染。這類人群感染后易發(fā)展為慢性乙肝,建議定期監(jiān)測乙肝表面抗體水平,必要時加強免疫防護(hù)。
預(yù)防乙肝小三陽需注重疫苗接種與定期篩查,成人未接種者應(yīng)完成0-1-6月程序的三針乙肝疫苗接種。日常生活中避免高危行為,如不安全性行為、共用注射器等。已感染者應(yīng)每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫力,限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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