打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、治療鼻腔疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫,改善氣流通過性。避免仰臥位時軟腭和懸雍垂松弛下垂加重打鼾。可使用側(cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。長期堅持可緩解單純性打鼾。
頸部脂肪堆積會直接壓迫氣道空間,體重指數(shù)超過24者需通過飲食控制和有氧運動減重。建議每周進行快走、游泳等運動,每日減少高油高糖食物攝入。體重下降可顯著減輕咽喉部組織松弛導致的振動性鼾聲。
吸煙會刺激咽喉黏膜水腫,酒精則使肌肉松弛度增加。睡前避免飲酒,每日吸煙量控制在5支以下。長期戒煙后呼吸道纖毛功能恢復,可減少黏膜分泌物阻塞氣道的情況。
過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻塞,嚴重結(jié)構(gòu)性異常需行鼻中隔矯正術(shù)。鼻腔通氣改善后,可降低呼吸時產(chǎn)生的負壓性振動。
下頜前移型矯治器通過前伸下頜擴大咽腔容積,適用于輕度睡眠呼吸暫?;颊摺P栌煽谇豢漆t(yī)生定制佩戴方案,初期可能出現(xiàn)唾液分泌增多等不適,通常兩周后可適應。
日常生活中建議保持臥室濕度在50%左右,避免睡前服用鎮(zhèn)靜類藥物。打鼾伴夜間憋醒、白天嗜睡者需進行多導睡眠監(jiān)測,確診睡眠呼吸暫停綜合征后可能需要持續(xù)氣道正壓通氣治療。定期進行咽喉部檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理扁桃體肥大等器質(zhì)性問題。
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