月經不調需根據(jù)具體情況檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項目。月經不調可能與內分泌紊亂、子宮病變、全身性疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素,通過靜脈采血檢測。該檢查可評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)狀態(tài),幫助診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病。檢查需在月經周期特定時間進行,結果異??赡鼙憩F(xiàn)為促卵泡生成素與促黃體生成素比值失衡、泌乳素升高等。
經陰道或經腹超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢結構,排查子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等器質性病變。超聲顯示內膜過厚可能提示子宮內膜增生,內膜過薄可能為宮腔粘連,卵巢多囊樣改變需結合激素水平判斷。檢查前需排空膀胱,經陰道超聲無需憋尿。
甲狀腺功能五項包含總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸、游離三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素。甲狀腺功能亢進或減退均可干擾月經周期,表現(xiàn)為經量減少或閉經。甲亢患者可能出現(xiàn)促甲狀腺激素降低伴甲狀腺激素升高,甲減則相反。
血常規(guī)通過檢測紅細胞、血紅蛋白、白細胞等指標,判斷是否存在貧血或感染。長期月經過多可能導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白低于正常值。嚴重貧血會影響卵巢供血,加重月經紊亂。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動。
凝血四項包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原,用于評估凝血機制。月經過多可能與血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙有關。異常結果如凝血時間延長提示凝血因子缺乏,需進一步排查血液系統(tǒng)疾病。
月經不調患者日常需記錄月經周期、經量及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食注意補充鐵、維生素B12等造血原料,如動物肝臟、深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息,減少精神壓力,避免擅自服用激素類藥物。若出現(xiàn)持續(xù)閉經、異常子宮出血或嚴重貧血癥狀,應立即復診。
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