月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況檢查性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項(xiàng)目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、全身性疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
通過測定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平,評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀態(tài)。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可引起激素水平異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量改變。檢查需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血,部分項(xiàng)目需結(jié)合月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測。
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,而卵巢囊腫、多囊卵巢等疾病常伴隨月經(jīng)稀發(fā)。超聲檢查無創(chuàng)且能清晰顯示盆腔臟器解剖異常。
包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素代謝,引發(fā)月經(jīng)周期不規(guī)則甚至閉經(jīng)。甲狀腺疾病患者可能出現(xiàn)怕熱多汗或畏寒乏力等伴隨癥狀,需通過血液檢測明確診斷。
血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等參數(shù)可判斷是否存在貧血。長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。嚴(yán)重貧血會影響卵巢功能,形成惡性循環(huán)。檢查結(jié)果可指導(dǎo)是否需要補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整月經(jīng)量治療方案。
凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等檢測有助于識別凝血障礙性疾病。血友病、血小板減少等疾病會引起異常子宮出血,需與普通月經(jīng)不調(diào)鑒別。凝血功能異常患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。
月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動。飲食上可適量增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。保證充足睡眠,減少精神壓力,若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)異?;虬殡S嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛等癥狀,需盡快復(fù)診。
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