神經(jīng)性頭痛和神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。神經(jīng)性頭痛多由緊張、血管痙攣或神經(jīng)功能紊亂引起,神經(jīng)性耳鳴常與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺(jué)神經(jīng)異常放電有關(guān)。
神經(jīng)性頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解疼痛及血管痙攣。神經(jīng)性耳鳴可選用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,或銀杏葉提取物片促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)。需注意藥物可能存在胃腸道刺激或嗜睡等副作用。
經(jīng)顱磁刺激可通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性減輕頭痛發(fā)作,耳鳴掩蔽療法利用白噪音降低耳鳴感知。超短波治療對(duì)部分神經(jīng)性耳鳴患者可能有效,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對(duì)癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知,生物反饋訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)張力。團(tuán)體心理治療對(duì)合并焦慮抑郁的耳鳴患者具有輔助作用,建議每周1-2次持續(xù)干預(yù)。
保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免咖啡因和酒精攝入。進(jìn)行太極拳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),控制每日屏幕使用時(shí)間在4小時(shí)內(nèi)。噪聲環(huán)境下建議使用耳塞防護(hù)。
針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善頭痛,耳門、聽宮等穴位緩解耳鳴。天麻鉤藤飲可平肝熄風(fēng),酸棗仁湯有助于安神定志,需由中醫(yī)師辨證施治。
建議建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,每日進(jìn)行15分鐘漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉,避免腌制食品。冬季注意頭部保暖,夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)聽力下降、視物模糊等新發(fā)表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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