流產(chǎn)選擇藥流或無(wú)痛人流需根據(jù)妊娠時(shí)間、身體狀況等因素決定。妊娠49天內(nèi)且無(wú)禁忌癥時(shí)藥流損傷較小,妊娠10周內(nèi)且懼怕疼痛者可考慮無(wú)痛人流。
藥流通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,無(wú)需手術(shù)操作,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、流產(chǎn)不全概率較高的風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。無(wú)痛人流在靜脈麻醉下進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù),過(guò)程無(wú)痛感且一次性完成,但屬于侵入性操作,可能增加宮腔粘連、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
藥流適用于年輕、孕囊較小的女性,但服藥后可能出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、腹痛等藥物反應(yīng),且需承擔(dān)15%左右的失敗率。無(wú)痛人流對(duì)孕周適應(yīng)范圍更廣,術(shù)中出血量少,但麻醉存在呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。兩者均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期影響。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動(dòng)和盆浴,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物促進(jìn)恢復(fù)。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。無(wú)論選擇何種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,術(shù)后定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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