流產(chǎn)選擇藥流或無(wú)痛人流需根據(jù)妊娠時(shí)間、身體狀況及個(gè)人需求決定。妊娠49天內(nèi)且無(wú)禁忌癥時(shí)藥流創(chuàng)傷較小,妊娠10周內(nèi)且懼怕疼痛者更適合無(wú)痛人流。
藥流通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,無(wú)需手術(shù)操作,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、流產(chǎn)不全概率較高的風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。無(wú)痛人流采用靜脈麻醉下負(fù)壓吸引術(shù),一次性完成妊娠組織清除,術(shù)中無(wú)痛感且出血量少,但屬于侵入性操作,可能增加宮腔粘連、感染等并發(fā)癥概率。
藥流適用于年輕、首次妊娠、子宮無(wú)畸形的女性,需預(yù)留3-5天觀察期,期間可能出現(xiàn)劇烈腹痛與大量出血。無(wú)痛人流適合時(shí)間緊張、恐懼疼痛或存在藥流禁忌癥者,術(shù)后恢復(fù)較快但費(fèi)用較高,需警惕麻醉風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后月經(jīng)紊亂。
無(wú)論選擇何種方式,流產(chǎn)后均需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活與盆浴,注意觀察出血量與腹痛情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后通過(guò)合理膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)。
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