藥疹的正確處理方式主要有及時停藥并就醫(yī)、進(jìn)行皮膚護(hù)理、使用抗過敏藥物、采用局部治療和重癥患者住院治療。藥疹是藥物通過口服、注射等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時可能累及身體其他系統(tǒng)。
發(fā)生藥疹后應(yīng)立即停用可疑致敏藥物,這是處理藥疹最關(guān)鍵的第一步?;颊咝枰M快前往醫(yī)院皮膚科就診,由醫(yī)生通過詳細(xì)詢問用藥史和臨床表現(xiàn)來確定致病藥物。在未明確診斷前不應(yīng)自行使用新藥物,以免加重病情或干擾醫(yī)生判斷。醫(yī)生會根據(jù)藥疹類型和嚴(yán)重程度制定個體化治療方案,患者須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。
藥疹患者的皮膚護(hù)理至關(guān)重要,應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物可減少對皮膚的摩擦刺激,洗澡時水溫不宜過高,盡量選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。對于出現(xiàn)水皰或糜爛的嚴(yán)重藥疹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防繼發(fā)感染。
輕中度藥疹常需使用抗組胺藥物控制過敏反應(yīng),如氯雷他定片、西替利嗪滴劑和依巴斯汀片。這些藥物能有效緩解瘙癢、紅腫等不適癥狀。使用抗過敏藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量,部分藥物可能引起嗜睡等副作用,用藥期間應(yīng)注意休息。
根據(jù)藥疹的不同表現(xiàn),醫(yī)生會推薦相應(yīng)的局部治療方法。對于紅斑丘疹型藥疹,可使用爐甘石洗劑外用以止癢收斂。糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏能減輕炎癥反應(yīng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。局部冷敷也有助于緩解灼熱感和瘙癢癥狀。
重癥藥疹如史蒂文斯-約翰遜綜合征或中毒性表皮壞死松解癥需立即住院治療。這類患者往往需要系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,必要時還需靜脈注射用人免疫球蛋白。重癥藥疹治療需多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測生命體征和臟器功能。
藥疹康復(fù)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物和已知過敏食物,多攝入富含維生素的蔬菜水果。保持充足休息,避免勞累和精神緊張,適當(dāng)增加每日飲水量促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物排出?;謴?fù)期皮膚較為敏感,應(yīng)做好防曬措施,外出時使用物理防曬方式。定期復(fù)診直至癥狀完全消退,建立個人藥物過敏檔案,未來就醫(yī)時主動告知醫(yī)生過敏藥物史。日常注意觀察皮膚變化,如有異常及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,不可自行用藥處理。
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