正畸結(jié)束后牙齦通常不會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái),但通過(guò)專(zhuān)業(yè)護(hù)理可改善牙齦健康狀態(tài)。牙齦退縮可能與牙槽骨吸收、正畸力不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
正畸治療中牙齒移動(dòng)可能導(dǎo)致牙齦組織適應(yīng)性改變,若原有牙槽骨薄或存在牙周炎,牙齦更容易發(fā)生不可逆退縮。規(guī)范的正畸力可減少對(duì)牙周組織的損傷,但已退縮的牙齦纖維無(wú)法再生。正畸后牙齦邊緣位置穩(wěn)定,通過(guò)牙周治療如齦下刮治可控制炎癥,避免進(jìn)一步退縮。部分患者可通過(guò)膜齦手術(shù)覆蓋暴露的牙根,但無(wú)法完全恢復(fù)原始牙齦高度。日常使用軟毛牙刷及牙線能減少機(jī)械刺激,配合含氟牙膏可降低牙齦敏感。
少數(shù)青少年患者在生長(zhǎng)發(fā)育期接受正畸,頜骨持續(xù)生長(zhǎng)可能使牙齦位置相對(duì)改善。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者,牙齦修復(fù)能力較差。吸煙會(huì)顯著延緩牙齦微循環(huán)重建,影響組織愈合。遺傳性牙齦纖維增生癥患者可能出現(xiàn)異常增生,需結(jié)合病理檢查判斷。
正畸結(jié)束后建議每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周檢查,使用沖牙器輔助清潔牙縫,避免橫向刷牙損傷牙齦。增加維生素C攝入有助于膠原合成,可適量食用獼猴桃、彩椒等食物。若出現(xiàn)刷牙出血或牙齒松動(dòng),應(yīng)及時(shí)就診牙周科。夜間佩戴咬合墊可減少磨牙對(duì)牙齦的壓迫,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏能緩解牙齦退縮導(dǎo)致的牙根敏感。
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