糖尿病患者空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升可視為血糖偏高。血糖控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調(diào)整。
對(duì)于大多數(shù)成年糖尿病患者,空腹血糖建議控制在4.4-7.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10.0毫摩爾/升。妊娠期糖尿病患者要求更嚴(yán)格,餐前血糖應(yīng)≤5.3毫摩爾/升,餐后1小時(shí)≤7.8毫摩爾/升,餐后2小時(shí)≤6.7毫摩爾/升。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖維持在7.0-8.5毫摩爾/升,餐后2小時(shí)在8.0-11.0毫摩爾/升范圍內(nèi)。血糖監(jiān)測(cè)需結(jié)合糖化血紅蛋白指標(biāo)綜合判斷,糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,一般控制在7%以下為達(dá)標(biāo)。持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致多飲多尿、視力模糊、傷口愈合緩慢等癥狀,長(zhǎng)期未控制會(huì)引發(fā)心腦血管疾病、糖尿病腎病等并發(fā)癥。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖,記錄空腹、三餐后及睡前血糖值,就診時(shí)攜帶監(jiān)測(cè)記錄供醫(yī)生參考。日常需保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物,合理分配碳水化合物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,避免空腹運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或血糖波動(dòng)較大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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