老人牙疼伴隨臉腫和發(fā)燒通常需及時就醫(yī),可能由牙周膿腫、根尖周炎、頜骨骨髓炎等感染性疾病引起,可通過抗生素治療、切開引流、根管治療等方式干預(yù)。
細菌感染是常見誘因,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免飲酒。
形成膿液積聚時需手術(shù)排膿,局部麻醉后切開腫脹部位,放置引流條。術(shù)后需每日消毒換藥,配合口服抗生素。
牙髓壞死或根尖病變需清除感染源,開髓后拔除壞死牙髓,封入氫氧化鈣糊劑等消毒藥物,最后充填根管。治療需2-3次復(fù)診。
急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁矗枧懦莱鲅L險。局部冷敷可減輕腫脹。
發(fā)熱期間需補充水分,選擇溫涼流質(zhì)飲食。監(jiān)測體溫變化,超過38.5℃可物理降溫。保持口腔清潔用復(fù)方氯己定含漱液漱口。
日常需加強口腔護理,使用軟毛牙刷清潔牙齒,定期洗牙清除牙結(jié)石。避免過硬過燙食物刺激患牙,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等表現(xiàn)時應(yīng)盡早就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴散至頜面部間隙甚至全身。
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