寶寶發(fā)燒到40度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶發(fā)燒到40度通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??梢越o寶寶穿寬松透氣的衣物,保持室內通風,調節(jié)室溫在適宜范圍內。物理降溫適合體溫快速上升階段,但若持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀,需結合其他措施。
發(fā)燒會導致體內水分流失加快,需要少量多次給寶寶喂溫水、母乳或口服補液鹽。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負擔。觀察寶寶尿量和口唇濕潤程度,若出現(xiàn)尿少、哭時無淚等脫水表現(xiàn),需加強補液。對于拒絕飲水的寶寶,可用滴管或小勺緩慢喂服。
體溫超過38.5度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退燒藥。嚴格按說明書劑量給藥,兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。不可交替使用不同退燒藥,避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。用藥后30-60分鐘復測體溫,記錄體溫變化。
監(jiān)測寶寶體溫波動規(guī)律,注意有無嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐、呼吸困難等伴隨癥狀。觀察精神狀態(tài)和進食情況,若出現(xiàn)拒食、持續(xù)哭鬧、意識模糊需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時間,一般病毒感染發(fā)熱持續(xù)3-5天,若超過此期限或體溫反復升至40度,可能存在細菌感染等并發(fā)癥。
3個月以下嬰兒體溫超過38度、任何年齡兒童體溫持續(xù)40度超過2小時、發(fā)熱伴隨驚厥或頸部僵硬等情況需急診處理。就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述發(fā)熱起病時間、最高體溫、用藥情況及相關癥狀??赡苄枰M行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源,必要時使用抗生素注射液或住院治療。
家長需保持冷靜,避免過度包裹寶寶導致體溫進一步升高。發(fā)熱期間給予易消化的流質或半流質食物,如米湯、藕粉等。退熱后仍要觀察48小時,注意有無復發(fā)或新發(fā)癥狀。平時應按時接種疫苗,保持良好衛(wèi)生習慣,增強寶寶免疫力。家中常備兒童退燒藥和體溫計,定期檢查藥品有效期。
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