右跟骨粉碎性骨折通常需要手術治療。跟骨粉碎性骨折是指跟骨受到外力作用后發(fā)生多處斷裂,骨折塊移位明顯,可能影響關節(jié)面平整度和足部功能。
跟骨粉碎性骨折的手術治療主要針對骨折塊移位明顯、關節(jié)面塌陷或伴有神經(jīng)血管損傷的情況。手術方式包括切開復位內(nèi)固定術、經(jīng)皮微創(chuàng)固定術等,通過鋼板、螺釘?shù)绕餍祷謴凸趋澜馄式Y(jié)構(gòu)。術后需配合石膏固定、康復訓練,促進功能恢復。非手術治療僅適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折,通過石膏外固定保守處理,但可能存在關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等遠期并發(fā)癥。
術后應避免早期負重,遵醫(yī)囑進行踝關節(jié)屈伸鍛煉,逐步恢復行走功能。飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,促進骨骼愈合。定期復查X線片評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)腫脹加劇、皮膚發(fā)紺等異常需及時就醫(yī)。
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