嬰兒肚子疼可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸套疊、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān)。嬰兒肚子疼通常表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食、腹脹、嘔吐、排便異常等癥狀。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或喂奶速度過快可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣,引起腹脹和腹痛。家長(zhǎng)需注意采用45度角斜抱姿勢(shì)喂奶,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。人工喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)選擇合適奶嘴孔徑,避免奶液流速過快。哺乳期母親應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、雙腿蜷曲、面部漲紅,可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,或進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)幫助排氣。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
多見于4-10個(gè)月嬰兒,典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便。發(fā)病可能與腸道病毒感染、腸系膜淋巴結(jié)腫大有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),早期可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。預(yù)防應(yīng)注意避免突然改變輔食種類。
因腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉、腹脹、腸絞痛,便便多呈泡沫狀帶酸臭味。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳同時(shí)添加乳糖酶滴劑,配方奶喂養(yǎng)兒需更換無乳糖配方奶粉。家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)和性狀,必要時(shí)檢測(cè)糞便還原糖含量確診。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱、腹瀉伴腹痛,便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽(yáng)性。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性腸炎可能需頭孢克肟顆??垢腥?。家長(zhǎng)應(yīng)注意奶具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉期間暫停添加新輔食。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察嬰兒疼痛持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及精神狀態(tài),記錄嘔吐物和排泄物特征。保持適宜室溫避免腹部受涼,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試飛機(jī)抱緩解。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)、血便、高熱或精神萎靡,須立即就醫(yī)排除急腹癥。日??啥ㄆ谧雠艢獠俅龠M(jìn)腸道蠕動(dòng),輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。
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