兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算,觀察排尿量和尿液顏色。避免含糖飲料和咖啡因飲品。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。暫停高蛋白、高脂肪食物,待體溫恢復(fù)正常后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退熱效果和不良反應(yīng)。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、體溫超過(guò)40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染治療。新生兒發(fā)熱必須立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持兒童居住環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,觀察是否有咳嗽、皮疹等伴隨癥狀。定期測(cè)量并記錄體溫變化,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡和疫苗接種,增強(qiáng)抵抗力。
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