慢性咽喉炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃酸反流、病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素引起。
減少辛辣刺激食物攝入,避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解咽喉黏膜干燥。每日飲用適量溫水,避免長(zhǎng)時(shí)間用嗓或高聲說(shuō)話。規(guī)律作息可降低免疫力下降導(dǎo)致的反復(fù)感染。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過(guò)敏性咽喉炎推薦氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
超聲霧化吸入生理鹽水或吸入用布地奈德混懸液能直接作用于咽喉黏膜。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的淋巴濾泡,喉部微波理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸配合玄麥甘桔顆粒,痰瘀互結(jié)型推薦金嗓利咽丸。穴位貼敷選取天突、廉泉等穴位,代茶飲可用金銀花、胖大海等中藥材沖泡。
對(duì)于聲帶息肉或囊腫引起的頑固性咽喉炎,支撐喉鏡下顯微手術(shù)是有效手段。杓狀軟骨切除術(shù)適用于嚴(yán)重聲帶閉合不全病例,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
慢性咽喉炎患者應(yīng)建立每日咽喉保濕習(xí)慣,使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度,外出佩戴口罩阻隔粉塵。建議每月進(jìn)行喉鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化,胃食管反流者睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。長(zhǎng)期嗓音工作者需接受專業(yè)發(fā)聲訓(xùn)練,避免飲用超過(guò)60℃的熱飲刺激咽喉。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀,防止鼻后滴漏加重咽喉炎癥。
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