嗆奶的急救處理主要包括拍背法、體位引流法、刺激哭叫法、清除口腔異物和人工呼吸法。嗆奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶流速過快、嬰兒吞咽功能不成熟等因素引起,需立即采取干預(yù)措施避免窒息風(fēng)險。
將嬰兒面部朝下俯臥于前臂,頭部低于胸部,用手掌根部在肩胛骨之間快速拍擊5次。拍擊力度需適中,以能引起嬰兒咳嗽或哭鬧為宜。此法利用重力與震動促使奶液從氣道排出,適用于奶液剛嗆入時的初步處理。操作時需固定嬰兒頸部避免搖晃,并觀察口鼻是否有奶液流出。
采用頭低腳高體位,將嬰兒置于大腿或硬質(zhì)平面上,身體傾斜30度,頭部側(cè)向一邊。配合拍背法幫助奶液從氣管流出,持續(xù)30秒至1分鐘。此方法通過改變體位利用重力引流,特別適用于大量嗆奶的情況。操作時需確保環(huán)境安全,避免嬰兒滑落,同時清理口周殘留奶液。
用手指輕彈嬰兒足底或摩擦背部皮膚,刺激其產(chǎn)生哭叫反射??藿袝r產(chǎn)生的深呼吸和咳嗽能有效清除氣道異物。該方法適用于意識清醒但呼吸微弱的嬰兒,通過激活生理反射改善通氣。注意避免過度用力導(dǎo)致皮膚損傷,若刺激無效需立即轉(zhuǎn)換其他急救方式。
用紗布包裹手指伸入嬰兒口腔,快速掃過頰部和舌根清除殘留奶塊。操作時需將嬰兒頭偏向一側(cè),防止異物深入咽喉。此步驟應(yīng)在光線充足環(huán)境下進行,動作輕柔避免損傷黏膜。若肉眼可見大氣道阻塞,可用嬰兒專用吸痰器輔助吸引,但禁止盲目深插器械。
若嬰兒出現(xiàn)面色青紫、呼吸停止,需立即實施口對口鼻人工呼吸。用嘴完全覆蓋嬰兒口鼻,以每分鐘40次的頻率吹氣,每次吹氣持續(xù)1秒,觀察胸廓起伏。同時配合胸外按壓,按壓深度為胸廓前后徑的三分之一。此方法為心肺復(fù)蘇關(guān)鍵步驟,需持續(xù)至專業(yè)醫(yī)療人員到達。
預(yù)防嗆奶需注意喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于胃部,奶瓶奶孔大小適宜,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇安靜環(huán)境喂養(yǎng)避免分心,早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)障礙嬰兒可采用稠化奶液。家長應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救課程,定期檢查奶嘴流速,哺乳期母親避免進食易脹氣食物。若嬰兒頻繁嗆奶伴隨喂養(yǎng)困難、體重不增,需及時就診排除喉軟骨軟化、胃食管反流等疾病。
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