爛牙齒很臭可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、藥物治療、日常口腔護(hù)理等方式改善。爛牙齒通常由齲齒、牙周病、牙齒外傷、牙髓壞死、食物嵌塞等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的牙齒腐爛發(fā)臭可通過補(bǔ)牙治療。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后用樹脂或玻璃離子等材料填充齲洞。補(bǔ)牙能阻止細(xì)菌繼續(xù)侵蝕牙體,消除腐敗物質(zhì)堆積產(chǎn)生的異味。治療前需配合醫(yī)生進(jìn)行牙片檢查,明確齲壞范圍。
牙髓感染引發(fā)的牙齒腐臭需進(jìn)行根管治療。通過清除壞死牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填,可保留患牙并消除口臭源。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患牙咀嚼硬物。嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片控制感染。
無法保留的嚴(yán)重爛牙需手術(shù)拔除。牙齒殘根殘冠長期存留會導(dǎo)致鄰牙移位和頜骨感染,拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植修復(fù)。急性炎癥期需先服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染再拔牙,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。
伴發(fā)牙齦膿腫時(shí)可使用頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。復(fù)方氯己定含漱液能暫時(shí)緩解口臭,但需配合病因治療。長期使用抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免產(chǎn)生耐藥性。
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每天至少兩次。牙線清理牙縫食物殘?jiān)?,飯后用溫水漱口。每半年洗牙一次清除牙結(jié)石,限制碳酸飲料和甜食攝入。吸煙者需戒煙以減少牙齒著色和口臭。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防爛牙發(fā)臭的基礎(chǔ),建議選用軟毛牙刷和牙間隙刷清潔難刷部位,使用沖牙器輔助清理牙齦溝。飲食上增加高纖維蔬菜水果攝入促進(jìn)唾液分泌,避免過冷過熱食物刺激患牙。出現(xiàn)牙齒變色、疼痛或明顯口臭時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒無法保留。兒童患者家長需監(jiān)督刷牙并定期帶其進(jìn)行口腔檢查,孕期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防妊娠期牙齦炎。
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